| วันที่กรอกคำร้อง |
: |
03-01-2566 |
| เลขที่คำร้อง |
: |
1343 |
| เลือกขอความอนุเคราะห์เรื่อง |
: |
ขอความอนุเคราะห์ซ่อมแซมถนน ม.9 |
| เรียน |
: |
องค์การบริหารส่วนตำบลปราสาททนง
|
| ชื่อ-สกุลผู้ยืนคำร้อง : |
: |
นายอภิรักษ์ พ่อค้า
|
| อายุ : ** |
: |
ปี
|
| เลขบัตรประชาชน: : |
: |
|
| ที่อยู่ บ้านเลขที่ : |
: |
56/1 หมู่ที่ :
9 ตำบล :
ปราสาททนง
|
| อำเภอ : |
: |
ปราสาท จังหวัด :
สุรินทร์
|
| เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ : |
: |
0853816361
|
| ความประสงค์การยื่นคำร้อง : |
: |
ขอความอนุเคราะห์ซ่อมแซมถนนภายในหมู่บ้าน หมู่ที่ 9 เนื่องจากถนนเป็นหลุม เป็นบ่อ สัญจรยากลำบาก
|
| กรณีคำร้องเป็นการยืมวัสดุ/อุปกรณ์ ** |
|
วันที่รับ วัสดุ/อุปกรณ์ :
00-00-0000
|
| |
|
วันที่นำ วัสดุ/อุปกรณ์ ใช้งาน :
00-00-0000
|
| |
|
วันที่ส่งคืน วัสดุ/อุปกรณ์ :
00-00-0000
|
| หมายเหตุ |
: |
|